桃仁（とうにん）の生薬解説はこちら

中国北西部を原産とするバラ科の落葉小高木、モモ（㊥桃Prunuspersica）あるいはノモモ（㊥山桃P.persicavar.davidiana）の核の中にある種子を用いる。花は白桃花（はくとうか）、葉は桃葉（とうよう）と称して薬用にする。日本には古くから伝えられ、弥生時代の遺跡からもモモの種子が発見されている。すでに平安時代から栽培されていたが、専ら花の観賞用だったといわれている。果樹としての記録は江戸時代からであるが、当時の桃は小さく果肉が硬かったと考えられ、今日のような栽培品種は明治以後に導入されたものである。ただし薬用の桃仁としては、果物用の白桃や水蜜桃では種子が小さいため適さない。桃仁の成分として脂肪油４０～５０％、青酸配糖体のアミグダリン、酵素のエムルシンなどが含まれ、薬理作用として抗炎症作用、鎮痛作用、血小板凝集抑制作用。線溶系活性作用などが知られている。月経障害、腹部腫瘤、下腹部痛、神経痛、打撲傷、内臓の化膿症、便秘などに用いる。漢方では活血・排膿・潤腸の効能があり、白桃花は利尿・緩下薬として浮腫や脚気、便秘の治療に、桃葉は浴湯料として皮膚病などに用いられる。→桃葉・白桃花

①活血作用

瘀血による月経障害や疼痛に用いる。生理痛や下腹部が痛むときには桂枝・芍薬などと配合する（桂枝茯苓丸）。月経量が少ないとき、月経が停止するときには紅花や四物湯などと配合する（桃紅四物湯）。血の道症などでイライラやのぼせ、頭痛のあるときには大黄・芒硝などと配合する（桃核承気湯）。腰痛や坐骨神経痛などによる筋肉痛、関節痛には羗活・牛膝などと配合する（疎経活血湯）。打撲、捻挫の疼痛や腫脹に当帰・大黄と配合する（千金鶏鳴散）。

②排膿作用

内臓の化膿性疾患に用いる。右下腹部が痛む腸癰（虫垂炎）などには牡丹皮・冬瓜子などと配合する（大黄牡丹皮湯・腸癰湯）。咳嗽、喀痰の続く肺癰（肺化膿症）などには芦根・薏苡仁などと配合する（葦茎湯）。

③潤腸作用

腸燥便秘に用いる。高齢者にみられる乾燥性の便秘や運動不足による便秘に麻子仁・当帰などと配合する（潤腸湯）。

処方用名

桃仁・光桃仁・桃仁泥・トウニン

基原

バラ科RosaceaeのモモPrunuspersicaBatsch、ノモモP.davidianaFr.などの成熟種子。

性味

苦・甘、平

帰経

心・肝・大腸

効能と応用

方剤例

破瘀行血

①桃紅四物湯

血瘀による無月経・月経痛・腹腔内腫瘤などに、紅花・赤芍・当帰などと用いる。

②生化湯

産後瘀阻による悪露停滞・下腹痛・下腹部の腫瘤などを呈するときに、当帰・川芎・炮姜などと用いる。

③抵当湯

蓄血の狂躁状態・下腹部が硬く脹るなどの症候に、水蛭・虻虫・大黄などと使用する。

⑤復元活血湯・桃仁湯

打撲外傷による内出血の腫脹・疼痛に、紅花・穿山甲・大黄などと使用する。

⑥葦茎湯・大黄牡丹皮湯・腸癰湯

火毒壅盛の気滞血瘀による肺癰（肺化膿症）・腸癰（虫垂炎など）に、芦根・薏苡仁・冬瓜仁・牡丹皮・紅藤・大黄などと用いる。

潤腸通便

五仁丸・潤腸丸

腸燥便秘に、杏仁・麻子仁・柏子仁・郁李仁などと用いる。

その他

双仁丸

止咳平喘の効能をもつので、気逆の喘咳・胸膈痞満に、杏仁などと用いる。

臨床使用の要点

桃仁は苦甘で平性であり、心肝二経の血分に入り、苦で泄降導下して破瘀し、甘で気血を暢和して生新し、破瘀の効能が生新に勝るので、行瘀通経の常用薬である。それゆえ、瘀血積滞の経閉・痛経・癥瘕、産後瘀阻の塊痛・悪露不行、蓄血の発狂、跌打損傷の瘀痛、肺癰・腸癰などに常用する。また、油脂を豊富に含有し潤腸通便に働くので、陰虚津枯の腸燥便秘にも適用するが、効力が十分ではないので潤燥滋陰薬を配合する必要がある。このほか、止咳平喘にも働くので気逆喘咳にも用いる。

参考

桃仁・杏仁は止咳平喘・潤腸通便の効能をもつが、杏仁は気分に偏し降気消痰にすぐれ、桃仁は血分に偏し破瘀生新にすぐれている。

用量

６～９g、煎服。

使用上の注意

①種皮を除き搗き砕いて用いるのがよい（桃仁泥）。

②桃仁は「走きて守らず」「瀉多補少」であるから、瘀血がないものや泥状便には用いない。妊婦には禁忌。